Brain：中风、劳累、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把供应人脑的横膈膜比作树冠，水分经过由粗到细的枝条，贮存每一片嫩叶，而最增生的树杈就是“脑小微血管”。

人脑当中的小微血管广义上是指高约＜500μm的地处人脑皮层深部的微血管，狭义上，是特指具体来说高约＜200μm的小微血管，其粗细十分于几根头发丝。当这些小微血管暴发了病变，比如阻塞或崩解，就则会造成了相应的副作用——这就是脑小微血管病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没引人注意的副作用，许多病征只是体检后推测头部MRI的报告上写到了“脑灰质高回波（WMH）”、“缺血性灰质病变”、“粗劣腔隙性梗死”等描绘。如果此时掉以轻心，随着疾病的成果，一小病征显然则会出现多种多样的副作用。

CSVD还是全球最少见的微血管性痴呆的主要原因。虽然有迹象确定了病变和脑微血管病变之间的亲密关系，但其物理性质联系还没被阐述。最近的研究说明了，免疫电磁辐射的激活，包括骨髓细胞上解读的镁蛋白2（TREM2），显然是关键考量的调节考量。

在近期刊登在Brain的研究当中，来自法制来台的研究员相比较了10名AD病征和66名自愿性具体来说出血伴脑淀粉样微血管病或冠心病小微血管病（两种最少见的散发性CSVD）逃过一劫的sTREM2的白蛋白水平及其与神经图片研究课题和脑Aβ耗损的相关性。研究人员对所有行动者进行了脑部MRI和11C-匹兹堡化合物B PET，以评估放射性CSVD研究课题和人脑Aβ负担，并对一个亚组病征进行了18F-T807 PET，以评估皮质tau生理学。

得出，AD病征和CSVD病征的白蛋白sTREM2水平十分（P=0.690）。在CSVD病征当中，白蛋白sTREM2与WMH显著相关（P

综上，白蛋白sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau生理学相关联。这些推测强调了白蛋白sTREM2作为小微血管疾病相关的灰质损伤的强大预见标记物的潜在效用，并在用药这种疾病时对靶向先天免疫有着临床意义。

参考文献：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332