2019 JAMA年度盘点：最受关注的Top10评论

又到年初总结的等待时间啦！近期，JAMA深入调查了读者对2018-9-1到2019-8-31其间登载在JAMA原先作时代周刊上的书评名气，并可见一斑了最受关注的12项研究成果。本期小咖带着大家短时间内点击TOP10的书评，感好奇心的小伙伴可去查看概要~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men年长男特质手淫潜能和未能来冠心病事件的差异特质登载学术刊物：JAMA Network Open登载等待时间：2019.2.15JAMA年度点击率最高的书评不是某种畅销泻药，而是手淫与身心健康，反映了人们对生活方式将关的外科的极大好奇心。大分之一50万人点击了这项研究成果，该研究成果的Altmetric评分在2019年亚洲地区所有公开获取书评中会排名同一等待时间10。该研究成果深入调查了1104名澳大利亚男特质火场的手淫潜能。研究成果结果证明：能花钱11个及以上手淫的火场，来得并不需要花钱格外少数手淫的火场，10年哮喘后果格外高于；能花钱40个及以上手淫的火场，后果增高最显着。不过该研究成果存有一些局限特质，例如，研究成果管理人员并不需要对年龄组和BMI顺利进行了修正，因此结果的亦然特质一般来说。针对该书评的流行总体，JAMA Network open的主编frederick P. RivaraDr说明，“这项研究成果让人们格外加相信，多花等待时间健身才会改善间隔等待时间和身心健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study效中会枢神经能口服曝露与痴呆后果：巢式传染病相异研究成果登载学术刊物：JAMA Intern Med登载等待时间：2019.6.24这项划入≥55岁老年人的巢式传染病相异研究成果断定，痴呆后果与效中会枢神经能口服中会间存有浓度反应关系。效中会枢神经能泻药有很多几类，包含一些效组胺泻药，效抑郁泻药，效精神障碍泻药以及疗法胃肠道和输尿管疾病的口服。研究成果管理人员从英国预科外科资料库中会统计分析了284343人，结果断定效中会枢神经能口服累积曝露量最高的老年人，精神病后果减小了分之一50％。该分类法的定义为：在10年的曝露前所，老年老年人口服曝露量＞1095日最高于有效地浓度，相当于每天以最高于有效地浓度用作某种效中会枢神经口服大分之一3年。这些效中会枢神经能口服疗法的疾病，存有其他口服及非口服疗法方法有，该研究成果证明，用这些替代疗法可以预防分之一10％的精神病。JAMA内研究成果主编Rita F. Redberg说明：“该研究成果的断定似乎才会促使医生大幅下降效中会枢神经能口服的处方”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans澳大利亚人跑步概要登载学术刊物：JAMA登载月份：2018.11.20这份报告引用了十年同一等待时间概要首次发布以来原先出现的论据，包含跑步或许的最原先研究成果。原先概要强调要下降久坐等待时间，鼓励公众将一些集会游行行为改用顺利进行中会等至高强度的跑步，短暂的活动（≤10min）也能看作跑步。此外，对于6岁表列出的幼儿来说，每天3时长任何强度的跑步都是确实的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada母亲婴儿其间接触锌与孩子岁数的差异特质登载学术刊物：JAMA Pediatrics登载月份：2019.8.19这是一个一直在争议的敏感话题：水锌可以预防蛀牙，但应该也有害呢？JAMA 儿科学主编Dimitri ChristakisDr说明：“大多数外科医生，包含我自己，认为争议锌是不是一种潜在毒素是并未普遍性的，但是这篇书评却指引这个疑问是值得争论的。”这项对哥伦比亚601对父女的革命特质研究成果断定，婴儿其间接触锌较高的母亲，孩子在3-4岁时岁数得分很高于，小狗中会这种差异特质格外显着，女孩则并未。这个研究成果指引似乎需要在孕期下降锌的摄入量。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery肝脏开刀白石开刀期病患概要登载学术刊物：JAMA Surg登载月份：2019.5.4作出贡献术后恢复（ERAS）可表列出降并发症、缩短恢复等待时间和增高成本。虽然已登载了许多关于ERAS的内科操作者和准则，但针对肝脏内科还并不需要并不需要是空白。该概要无关到的力荐包含术同一等待时间糖类的摄入量、下降白石开刀期传染和术后疼痛的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia强迫症重病者多泻药疗法和单泻药疗法与日后晕倒的差异特质登载学术刊物：JAMA Psychiatry登载月份：2019.2.20这项研究成果断定，在强迫症重病者中会，当一个病重病过量一种以上的效精神障碍口服时，他们的日后晕倒后果比单泻药疗法的病重病要高于一些。该断定之所以引人注目，是因为它们有似乎颠覆病患标准化。该研究成果对62 250名芬兰重病者顺利进行了不长20年的随访，以明确多泻药疗法应该与日后晕倒后果存有差异特质。根据JAMA精神障碍学主编Dost OngurDr的说法，这篇书评之所以能造成人们极大的好奇心，是因为该研究成果的论断与既往登载的文献结果相矛盾。既往研究成果证明，效精神障碍口服多泻药疗法来得单泻药疗法格外有效地，多泻药疗法还与所致反应减小存有差异特质。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充维他命D和哮喘后果登载学术刊物：JAMA Cardiol登载月份：2019.6.19划入21项随机临床试验车的Meta统计分析断定，补充维他命D与主要所致冠心病事件、哮喘、卒中会、哮喘不等间隔等待时间或想像中会不等间隔等待时间增高不存有差异特质。针对特质别、同时补充钾、疗法同一等待时间的25-乙基维他命D（<25 ng/mL vs 格外高）、BMI、维他命D浓度、补充剂形式等顺利进行的低层统计分析，也均未能显示出引人注意差异。这篇书评包含了最近的3个大型试验车：维他命D和Omega-3试验车，维他命D审核研究成果，以及妇女身心健康倡议。这三项试验车的发起者占全部Meta统计分析发起者的80%以上。该Meta统计分析的断定与既往的观察特质研究成果形成了鲜明的对比，观察特质研究成果证明维他命D水平高于与哮喘后果升高存有差异特质。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion用作他欣类口服与脑震荡后痴呆后果的差异特质登载学术刊物：JAMA Neurol登载月份：2019.5.20这是首篇关于用作口服增高脑震荡后痴呆后果的引述。研究成果显示，在哥伦比亚28815名重病有脑震荡的老年人中会，那些在伤势后90天内过量他欣类口服的人，与那些并未过量他欣类口服的人来得，在不等3.9年的随访中会，重病精神病的后果增高了13%。与格外普遍的老年人来得，四组老年人的痴呆后果都有所减小，但未能过量他欣类口服的那组后果格外高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移特质非小巨噬细胞同一等待时间列腺肿瘤基于血液基因分型顺利进行个体化疗法的临床普遍性登载学术刊物：JAMA Oncol登载月份：2018.10.11在这项革命特质数据流研究成果中会，研究成果管理人员统计分析了基于血液的循环DNA（ctDNA）二代化学合成(NGS)应该可以让格外多转移特质非小巨噬细胞同一等待时间列腺肿瘤重病者从个体化卫生保健获益。在这项划入323名发起者的研究成果中会，将血液NGS移除至其组织NGS，可以使给予有效地凋亡疗法的重病者从47名减小到82名。格外重要的是，根据重病者的ctDNA甲基化用作专一特质抑制剂疗法重病者，分之一86%的血液NGS化学合成重病者有临床获益。这一断定证明，将血液NGS检测划入常规病患可以帮助格外多NSCLC重病者给予有效地的凋亡疗法。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States维他命A摄入量与皮肤上粒状巨噬细胞肿瘤后果的差异特质登载学术刊物：JAMA Dermatol登载月份：2019.7.31维他命一直都是研究成果的热门敏感话题。这篇书评的研究成果结果显示，总维他命A摄入量量、视黄醇和一些类胡萝卜素摄入量较多的人，重病皮肤上粒状巨噬细胞肿瘤（SCC）的后果增高。先同一等待时间的研究成果不太可能证明，其他乳制品因素，如维他命B3，似乎对高危老年人的皮肤上肿瘤化学预防有效地。但早期关于维他命A摄入量和皮肤上粒状巨噬细胞肿瘤的研究成果并并未断定两者中会间存有差异特质，似乎是因为随访等待时间较短。而这篇原先研究成果对123570名发起者顺利进行了不长大分之一26年的随访。参考文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830